1. Alopecia areata
Aunque no existe un tratamiento totalmente eficaz y sin riesgos, se suelen utilizar, por vía tópica, minoxidil, corticoides, rubefacientes, etcétera; y por vía sistémica corticoides y ciclosporinas.
A finales de mayo la EMA dio luz verde a la aprobación de Olumiant (baricitinib), el primer fármaco oral específico aprobado para la alopecia areata.
2. Ginecomastia
- Antiandrógenos utilizados para tratar el agrandamiento de la próstata, el cáncer de próstata y otras afecciones. Los ejemplos incluyen la flutamida, la finasterida (Proscar, Propecia) y la espironolactona (Aldactone, Carospir).
- Esteroides anabólicos y andrógenos para tratar las deficiencias hormonales, el retraso de la pubertad o la pérdida de músculo por otra enfermedad.
- Medicamentos para el SIDA. Las propiedades similares a los estrógenos de algunos medicamentos para el VIH pueden causar ginecomastia, especialmente el efavirenz (Sustiva).
- Medicamentos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad que contienen anfetaminas, como el Adderall.
- Medicamentos ansiolíticos, como el diazepam (Valium).
- Antidepresivos tricíclicos.
- Antibióticos.
- Medicamentos para úlceras, como el medicamento de venta libre cimetidina (Tagamet HB).
- Quimioterapia para tratar el cáncer.
- Medicamentos para el corazón, como la digoxina (Lanoxin) y los antagonistas del calcio.
- Medicamentos para vaciar el estómago, como la metoclopramida (Reglan).
3. Dermatitis seborreica
Hay varios de champús anticaspa disponibles en el mercado. La diferencia entre ellos es el ingrediente activo. Los champús con cualquier una de las siguientes sustancias son eficaces después de cuatro semanas de uso:
- Sulfuro de selenio.
- Ciclopirox.
- Ácido salicílico.
- Alquitrán.
- Piritionato de zinc.
- Ketoconazol.
- Clotrimazol.
Se debe dejar el champú en el pelo durante, por lo menos, 3 minutos antes de ser enjuagado.
El uso de lociones o champús especiales con corticoides puede ser necesario para el control de las lesiones.
En las lesiones en el rostro o tronco, las cremas con corticoides y antifúngicos (ej.: hidrocortisona + ketoconazol) suelen ser eficaces. Otras opciones incluyen cremas con pimecrolimus o tacrolimus.
4. Onicomicosis
- Uso selectivo de terbinafina o itraconazol por vía oral
- Uso ocasional de los tratamientos tópicos (p. ej., eficonazol, tavaborol, ciclopirox al 8%, amorolfina)
5. Bromhidrosis
En algunas personas, puede ser necesario implementar baños con un jabón antiséptico durante algunos días, que puede combinarse con el uso de cremas antibacterianas que contengan clindamicina o eritromicina. El rasurado de las axilas también puede ayudar a controlar el mal olor. Las personas también pueden quitarse la ropa sudorosa rápidamente y usar desodorantes o antitranspirantes. Los desodorantes enmascaran el olor, mientras que los antitranspirantes reducen la producción de sudor.
6. Rosácea
El tipo de medicamento que tu médico te receta depende de los signos y síntomas que estés teniendo.
Los medicamentos con receta médica para la rosácea incluyen los siguientes:
- Medicamentos tópicos que reducen el rubor. Para la rosácea de leve a moderada, el médico puede recetar una crema o un gel que se aplica en la piel afectada. La brimonidina (Mirvaso) y la oximetazolina (Rhofade) reducen el rubor al estrechar los vasos sanguíneos. El efecto sobre los vasos sanguíneos es temporal, por lo que el medicamento debe aplicarse regularmente para mantener las mejoras.
- Otros productos tópicos ayudan a controlar los granos de la rosácea leve. Estos medicamentos incluyen ácido azelaico (Azelex, Finacea), metronidazol (Metrogel, Noritate, otros) e ivermectina (Soolantra). Con el ácido azelaico y el metronidazol, las mejoras notables generalmente no aparecen hasta dentro de dos a seis semanas. La ivermectina puede tomar incluso más tiempo para mejorar la piel, pero resulta en una remisión más prolongada que el metronidazol.
- Antibióticos orales. El médico puede recetar un antibiótico oral como doxiciclina (Oracea, otros) para la rosácea de moderada a grave con protuberancias y granos.
- Medicamento oral para el acné. Si tienes rosácea grave que no responde a otras terapias, usa isotretinoína (Amnesteem, Claravis, otras). Es un potente medicamento oral para el acné que también ayuda a eliminar las lesiones acneiformes de la rosácea. No se utiliza este medicamento durante el embarazo, ya que puede causar defectos de nacimiento graves.
- Láser: La terapia con láser puede hacer menos visible el agrandamiento de los vasos sanguíneos. Dado que el láser se dirige a las venas visibles, es más eficaz en la piel que no está bronceada, o que no es morena ni negra. Habla con el médico acerca de los riesgos y beneficios de la terapia con láser.
7. Psoriasis
- Tratamientos tópicos: corticoide, análogos de la vitamina D3, inhibidores de la calcineurina, tazaroteno, emolientes, ácido salicílico, alquitrán mineral y antralina.
- Terapia con luz ultravioleta (UV)
- Inmunosupresores: metotrexato, ciclosporina y micofenolato de mofetilo
- Otros tratamientos sistémicos: retinoides sistémicos y agentes inmunomoduladores.
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